1、与大城市相比，小县城的安全隐患更大。如果发生火灾，抢救难度将大大增加。小县城在消防设备方面也存在不小的差距。
2、人口过度集中会引发多重问题，如噪声污染、生活垃圾处理等，都会导致一些社会健康隐患。
3、在大城市的小区，物业管理做得比较到位，物业服务质量也比较高；然而，在比较中小型的县城的高楼中，由于当地普遍生活水平较低，物业收取高管理费的可能性较低，即使收取的管理费较低，也可能难以得到有效管理，因此楼房既建起来了，但是物业管理明显不达标。
4、许多开发商热衷于拆迁建房，其中一个重要原因是，拆下的楼房都是古老破旧的，拆除起来比较容易，而且重建后可以盖高楼，利润空间大。但是拆迁也会面临一定的困难，毕竟楼房都有一定的使用寿命，逾期使用的楼房就必须拆除重建了。
县城楼高度限制的规定
住房和城乡建设部日前公布的《关于加强县城绿色低碳建设的通知(征求意见稿)》提出了限制县城住宅楼高的要求，县城新建住宅中，6层及以下楼应占比不低于75%，而较高的则要控制在18层以下。如果有必要建设超过18层的居住建筑，必须要仔细评估，并加大对消防应急设施及市政配套设施的关注和力度。
县城建设应遵循“疏密有度、错落有致”的要求，不应盲目高密度高强度开发，也不能开展"摊大饼"式无序扩张。县城人口密度要控制在每平方公里0.6万zhi1万人，建成区建筑总面积与建设用地面积的比例应控制在0.6zhi0.8之间。
县城建设要坚持系统观念，统筹发展与安全，将安全作为县城建设的shou要原则。在新建建筑时，应将选址安全放在shou要考虑位置，选择地段尽量避开山洪、滑坡、泥石流等地质和自然灾害易发的区域，并在安全的前提下完成设计和建造，并做好相关的防灾安全论证。此外，还应充分利用原有地形地貌，不挖山、不填湖，不破坏原有的山水环境，保持山水脉络和自然风貌。